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骨膜炎

别名:
部位:全身
科室:骨科
症状:眼球不能随意动 关节疼痛 胫骨压痛 下肢水肿 踝部凹陷性水肿 骨膜反应 下肢弥漫性水肿 弥漫性骨膜增厚 骨膜炎 上眼睑增厚松弛
基本概述

  骨膜是一层致密结缔组织膜,覆盖在骨的表面(关节面除外),含有丰富的血管、神经和成骨细胞。骨膜对骨的生长和再生有重要作用。骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血,血肿机化骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤。

  1、平时体育活动少,肌体协调能力差,突然加大运动,训练跑跳,技术要领发挥不好,动作不正确加上在过硬的运动场地,活动时间过长在跑跳过程中足部反复用力后蹬,小腿肌肉长期交流处于紧张状态,肌肉不断牵扯,使小腿胫腓骨膜撕裂损伤骨膜及骨膜血管扩张充血水肿或骨膜下出血血肿机化骨膜增生及炎症性改变。

  2、创伤后造成化脓性细菌感染

症状体征

  1、局部疼痛

  2、局部充血水肿

  3、活动障碍

检查化验

  1、症状和体征

  2、骨X光片

  3、实验室检查

鉴别诊断

  胫骨骨膜炎是指附着在胫骨周围的肌肉和骨膜发炎,其位置在小腿正前方。

  症状: 胫骨骨膜炎的主要症状为小腿胫骨表面,尤其是小腿胫骨的下半部疼痛。这种疼痛有时可以延伸到膝关节。一旦用手接触胫骨,会立即出现疼痛感。在跑步刚开始时,这种疼痛表现得最为明显,但会在跑步过程中慢慢消失,这一点不同于应力性骨折,后者一进行负重运动,就会疼痛不止。

  病因:小腿肌肉柔韧性差,跟腱腱围炎,跑步时过分前倾,脚落地时过分内旋,过度在硬地上跑步(如水泥、沥青路面跑步),不合适或过度磨损的鞋,太快增加训练量和强度,小腿肌肉对训练强度不适应都可能会造成胫骨骨膜炎。

  前部眶骨膜炎:眼睑及球结膜充血、水肿、眼球多偏向对侧、运动受限,眼眶缘有明显压痛,炎症晚期可自行破损,脓液流出而自愈。或反复发作形成瘘管,严重者可合并形成瘢痕性睑外翻。

  后部眶骨膜炎:眼球向前方突出,若病灶在眼眶尖部则呈现眶上裂或眶尖综合征,上睑下垂,眼球固定不能移动,瞳孔散大,对光反应消失,甚至视力障碍,如向后蔓延到颅内可并发脑膜炎或脑水肿危及生命。

  化脓性耳廓软骨膜炎是耳廓软骨膜的化脓性炎症。多为耳廓损伤, 如外伤、手术伤,耳针治疗或耳廓穿刺抽液等继发感染所致。致病菌以缘脓桿菌及金黄色葡萄球菌居多。如处理不当,耳廓卷缩,形成“菜花耳”样畸形。

  骨髓炎:为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨;糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨;如胫骨或股骨的干骺端。

并发症

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预防保健

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  1、病因治疗,抗感染治疗,无菌性炎症

  2、保持休息,勿剧烈运动。

  3、对症治疗。包括消除局部肿胀、水肿、止痛等

  4、理疗

  5、药物治疗

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