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获得性高脂蛋白血症

别名:获得性血脂蛋白过多症,继发性高脂蛋白血症
部位:皮肤,全身
科室:内分泌科,皮肤科
症状:斑疹 丘疹 结节 色素异常 糖尿 血清TG水平升高
基本概述

  继发性或获得性高脂蛋白血症(secondary or acquiredhyperlipoproteinemias)是因脏器疾病或药物反应所致的脂代谢变化。它们的数量比原发性家族性高脂蛋白血症多得多,其中大多数不引起皮损。只有临床表现与高脂血症Ⅱb或Ⅳ型相似的形式可能迅速出现发疹性黄瘤,详细询问病史以便排除原发性高脂蛋白血症。

  (一)发病原因

  是因脏器疾病或药物反应所致的脂代谢变化。

  (二)发病机制

  不同疾病与继发性高脂蛋白血症类型的关系如表1。

  

 

症状体征

  值得注意的是糖尿病,特别是当得不到适当控制时可引起发疹性黄瘤,在阻塞肝病,有高脂蛋白血症Ⅱa型,临床上主要表现为黄斑病、扁平和结节性黄瘤。泛发性扁平黄瘤常发生在异型蛋白血症。

  根据临床表现,皮损特点,血清检查的特征性即可诊断。

检查化验

  血清学检查有高脂血症。

鉴别诊断

  详细询问病史以便排除原发性高脂蛋白血症。糖尿病,特别是当得不到适当控制时可引起发疹性黄瘤,在阻塞肝病,有高脂蛋白血症Ⅱa型,临床上主要表现为黄斑病、扁平和结节性黄瘤。泛发性扁平黄瘤常发生在异型蛋白血症。

并发症

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预防保健

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  (一)治疗

  首先必须治疗原发疾病,其次是控制饮食和药物治疗消除高脂蛋白血症。与内科医生合作处理病人是值得推荐的。

  (二)预后

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