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丝状角膜病变

别名:丝状角膜病变
部位:
科室:眼科,五官科
症状:角膜树枝状改变 视力障碍 眼痛 角膜灼伤刮伤
基本概述

  角膜上皮部分剥脱、呈卷丝状,一端附着在角膜表面,另一端游离的状态,称为丝状角膜病变(filamentary keratopathy)。

  可能与下列因素有关:①上皮细胞的异常增殖;②基底膜与前弹性膜接合异常;③类粘液形成过多。多见于干眼病和病毒感染(腺病毒、HSV等),也可见于神经营养性角膜炎、瘢痕性角膜炎(沙眼、天疱疮等)。此外角膜擦伤、戴角膜接触镜、内眼手术后也可引起该病变。

症状体征

  1、有长期蒙眼病史,或患有角膜干燥症、绝对期青光眼等。

  2、轻者仅有眼部异物感,重者角膜刺激症状明显。

  3、角膜表面上皮呈卷丝状,可细如针尖,或粗如芝麻,一端附着于上皮,另端游离,多见于上方角膜缘附近。

检查化验

  1.病史

  2.裂隙灯检查、荧光素染色。

鉴别诊断

  临床表现典型,无需与其它疾病鉴别。

并发症

  结膜充血、泪膜异常、角膜上皮点状缺损。

预防保健

  1~4周后若病情未见好转,则应考虑再次去除丝状物或配戴软性角膜接触镜。如果原发病未治愈,应长期使用润滑眼膏。

  除去致病原因,局部滴用角膜滑润剂、粘液溶解剂(乙酰半胱氨酸)及5%生理盐水即可。无效时间可在裂隙灯下,表面麻醉后用棉签蘸生理盐水除去丝状物。也可蘸乙醚、1%~2%硝酸银或10%硫酸锌等擦拭丝条,然后立即用生理盐水冲洗,加眼罩覆盖患眼一日。配戴软性角膜接触镜有一定疗效。

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丝状角膜病变专家
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  • 姚玉峰
  • 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
  • 擅长: 擅长角膜病、青光眼、白内障等的诊治,...
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