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中枢神经兴奋药中毒

别名:
部位:头部
科室:神经内科,急诊
症状:腹痛 头痛 眩晕 晕厥 幻想失去时间和空间感觉 瞳孔异常 呼吸异常 恶心与呕吐 胸痛
基本概述

  可拉明(coramine)、山梗菜碱(lobeline)在儿科应用较广,可因剂量过大或连续多次注射较大剂量而引起中毒。半边莲、山梗菜及其种子都含有山梗菜碱,内服过量亦可导致中毒。

  剂量过大或连续多次注射较大剂量而引起中毒。

症状体征

  中毒病人可有恶心、呕吐、头痛、头晕、感觉异常、出汗、咳嗽、呼吸加深、加快,甚至发生呼吸困难、心动过速、心律不齐、瞳孔缩小,对光反应迟钝以至消失,并见肌肉震颤和抽搐、精神错乱、惊厥、昏迷、血压及体温降低等。山梗菜碱中毒常有腹泻、腹痛和尿道烧灼感。严重中毒时,由于惊厥或呼吸中枢过度兴奋,继呈抑制状态,终至呼吸衰竭。

检查化验

  呼吸困难、心动过速、心律不齐、瞳孔缩小,对光反应迟钝以至消失,并见肌肉震颤和抽搐、血压及体温降低。

鉴别诊断

  与其他类兴奋药物中毒相鉴别。

并发症

  可出现肌肉震颤和抽搐、精神错乱、惊厥、昏迷、血压及体温降低等并发症。严重中毒时,由于惊厥或呼吸中枢过度兴奋,继呈抑制状态,终至呼吸衰竭。

预防保健

  防止过量使用本类药物,严格遵守本类药物的使用方法和使用剂量。

  口服中毒时,立即催吐,并用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃,硫酸钠导泻,吸氧,静脉输液,给予镇静剂如安定、水合氯醛、副醛及速效巴比妥类药物等。预防关键在于不要滥用此类药物,并教育小儿勿吃半边莲、山梗菜及其种子。

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