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紫外线伤

别名:电光性眼炎
部位:
科室:眼科,五官科
症状:视力障碍 眼痛 色觉异常 伤口愈合发痒
基本概述

  紫外线所致眼外伤(ultraviolet injuries of the eye)为电损伤。其来源于天然光照,如高山及冰雪地区及人工光源多见电焊弧光、水银蒸气弧光及钨孤光。紫外线的生物效应,为光电生化反应,最早为蛋白质变性,继之蛋白凝结。

  电光性眼炎(photophthalmia)又称紫外线性眼炎,占眼外伤的2%。多见于金属电焊工或水银灯下电影工作者,以及紫外线灯、原子弹爆炸等。可因直接照射或间接照射所致。当一天内照射量积累到15分钟以上,6~10小时后即可出现症状。伤员每在白天工作深夜发病。24小时后无蓄积作用。

症状体征

  初为双眼刺激及异物感,逐渐加策,眼睑痉挛、剧痛、畏光流泪,侧有暗点、红视或黄视症状发生。

  体征:重者颜面及眼睑皮肤潮红,结膜充血,角膜荧光素染色可见弥漫性点状差色,角膜知觉减退,瞳孔痉挛性缩小。一般2~3天后症状消失。

检查化验

  做眼睛和皮肤检查。

鉴别诊断

  需要与眼睛灼伤相鉴别。

并发症

  严重可致失明。

预防保健

  加强劳保宣传教育,在有紫外线场所工作者,应戴防护眼镜,可戴用裂隙护目镜、淡灰色眼镜或GR-39光学树脂镜片。

  治疗方法:主要为症治疗。

  1、0.5%~1%的卡因液点眼,或其他表面麻醉剂滴眼或结膜下注射。

  2、如上法处理后,涂抗生素眼膏,包扎双眼,服镇静剂及安眠药。一般安睡数小时后症状消失或减轻,然后戴有色眼镜。

  3、重症病人  数小时后症状又出现,可再按上法处理一次。少数重症病人有虹膜炎症表现,可滴托品酰胺,必要时滴阿托品。

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