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部分高血压祸起颈椎病
发表时间:2013-04-03 11:22:46 来源: 新华网健康 (访问人次:54045)

  颈椎上承头颅下接躯干,神经血管分布交错密集,可谓牵一发而动全身。有些疾病似乎与颈椎“风马牛不相及”,实则关系密切。其中,因颈椎不好而出现高血压,就很常见。

  随着年龄增长,动脉硬化和颈椎的退行性变逐步加重。一旦头位改变时,第二颈椎变尖的钩突或椎体发生退行性变化,就容易碰上旁边的椎动脉,从而影响同侧椎动脉的血液供应。如果对侧的椎动脉狭窄到一定程度,不足以代偿供血,就容易出现眩晕、呕吐、眼花等,并伴随有血压升高或降低的现象,尤以血压升高为多。因而这被称为“颈源性高血压”。有数据显示,这类高血压多发于40—50岁,男性多于女性。45岁以上高血压合并颈椎病变的发生率为82.3%。

  这类高血压有些“特别之处”。如患病初期,患者的血压升高或降低,往往与颈椎病发作同步。多是出现颈后部疼痛、头痛或头晕等颈椎病症状时,血压异常改变;头颈部症状缓解后,血压亦随之平稳。

  而且,颈椎病和高血压都是中老年人的常见病,往往并存。这也导致这类高血压极易误诊。不少患者按普通高血压病进行治疗一段时间后,症状没有明显改善,误以为是降压药效果不好,不断更换药品。但其颈椎病的症状一旦得到改善,血压便趋于稳定。

  因此,对于长期高血压、且药物治疗效果不理想,家庭中没有高血压家族史,症状发作有类似颈椎病特点的人,不妨查查颈椎,拍摄一下颈椎X线片或颈椎CT片,即可找到元凶。

  颈源性高血压的治疗方法,因人而异。一般,不建议这类患者吃大量降压药。因为血压快速下降,降得过快过低,会导致脑部血液灌注量突然降低,可能会加重脑缺血。对于这类患者,反而应着力于缓解颈椎症状。如果血压升高太快太明显,则可以用些短效降压药,但必须在医生指导下服用。

  此外,这类患者要积极改善生活方式,如低盐饮食、低脂、低胆固醇饮食,减少精神压力,以稳定血压。还可以到正规医院骨科,进行推拿、按摩、牵引等,以达到治本。

  要防住颈源性高血压,预防颈椎病是关键。中老年人要注意头颈部姿势,不要长时间低头工作、看电视,过30分钟要抬头,活动一下颈部。习惯低枕睡眠,多参加一些户外活动,如散步、慢跑、爬山、游泳等。必须提醒的是,不正确的运动方法可能会加重椎间盘负重,如民间流行的头部“米字操”等,在运动时需要用力摇动头部,极易造成椎动脉缺血,损伤周围组织,加重头昏、头晕,极易诱发短暂性晕厥。颈源性高血压者要避免这类运动。

责任编辑:小溪

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