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卵巢生病“罪”在肝郁肾虚 女性越优秀越易得
发表时间:2013-04-11 11:37:44 来源:搜狐健康
  

  访问东城中医院特邀妇科专家李晓君教授

  聚焦

  多囊卵巢综合症不被重视的风险性疾病

  多囊卵巢综合症是李教授擅长的领域之一,师从北京中医药大学东直门医院首席妇科专家肖承悰期间,李教授长期跟随其出门诊,肖承悰教授在多囊卵巢综合症治疗方面的诊疗经验丰富,言传身教之中,让她受益匪浅。

  多囊卵巢综合症是近年发病呈不断上升趋势的一种妇科疾病,然而,对于这种疾病,大多数人对它的认识还很不够,因而较难做到早期预防或治疗。

  李教授介绍,根据当前的研究资料,多囊卵巢综合症(简称“多囊”)好发于女性青春期和生育期两个年龄阶段。现代医学对“多囊”的发病原因尚不清楚。

  “这种病实际上已经超出了妇科内分泌的范畴,集合了多样、多系统的慢性内分泌紊乱,症状多见如月经稀发或不规律、体毛多、肥胖、高脂血症、高雄激素化的各种表现以及胰岛素抵抗和不孕,有些人也会出现‘黑棘皮症’,即颈后皮肤粗糙、发黑。”

  这些症状和体征并不一定一起出现,多数人只会突出表现其中一两种或几种。月经失调、不孕是“多囊”较为典型的表现,但这些却往往被女性忽视。

  “一些年轻女性出现月经稀少或不规律并不太在意,没有把这种现象当成病来看待。而很多不孕的女性由于不了解‘多囊’,也就不会把不孕和这种疾病联系起来。”李教授说。

  “多囊”如果“放任不管”,潜在的危害很大。

  “它会使糖尿病、高血压、缺血性心脏病、心肌梗死、高脂血症、子宫内膜癌的风险显著增加,所以必须引起人们的重视。”

  论病

  肾虚引发月经失调治多囊先调肾

  李教授表示,“多囊”的诊断现在已经不成问题,结合B超、女性激素检查很容易明确诊断,但在治疗上,它还属于一种疑难病、难治病。

  西医应对“多囊”以药物治疗为主,主要是想办法降低雄激素以及改善高胰岛素状态或胰岛素抵抗,如有生育要求再行促排卵治疗,但总体来说效果不是十分理想,特别是促排卵治疗,还存在“卵巢过度刺激”的风险。

  “中医学认为,肾藏精,主生殖,人的生殖机能与肾有关,而肾又和先天禀赋及遗传因素密切相关。肾精不足则卵泡发育的物质基础不足,因而卵子发育迟缓,难以成熟;同时,如果肾的阳气亏虚,推动排卵的动力不足,会导致排卵功能障碍。因此,‘多囊卵巢综合症’发生的根本原因在于肾,其标在于气滞、血瘀、痰湿或湿热内阻,所以在治疗主要应着眼于治疗肾虚。”李教授说,找到根源,还要辨证,治疗时,具体还要看病人表现出来的是肾阴虚还是肾阳虚为主,同时兼顾治标,“有气滞血瘀的兼以行气活血,有痰湿的健脾祛湿,湿热内阻的要清利湿热。通过标本兼治,改善‘多囊’患者的内分泌状态,促使其恢复排卵,建立起正常的月经周期。对于有生育要求的患者要促进受孕。实践证明,中医治疗‘多囊’具有长期稳定的效果。”

  案例

  打破不孕“魔咒”患者发来感谢短信

  李教授看过不少多囊卵巢综合症的不孕患者,她找出手机中的一条短信,是一名经她治疗成功怀孕的“多囊”患者发给她的。

  “这名患者和她的同事都是‘多囊’不孕患者,她们选择分别看中医和西医,约定谁的疗效好另一人就选择哪个。这名患者的同事先找到我,坚持喝了一段时间汤药,去年‘十一’发现怀孕,今年7月就要做妈妈了。经介绍,她的同事后来也找到我,但这名患者的情况相对复杂,2008年至2012年间,她一直断断续续使用激素药物治疗,并且在去年进行过两次促排卵治疗。见到她时,她的状态非常不好,促排卵治疗使她常感到腹胀厉害,还伴有腰酸、脱发、大便溏稀等症状,我给她调了两个多月,上述症状基本消失,今年2月,她第一次通过自然方式而非人工方式来了月经,这条短信就是她当时发给我的,上面写着‘能来月经我好高兴,多亏您了’,我觉得这是对我们中医疗法的肯定。”

  现象

  女性越优秀越易得卵巢病

  多囊卵巢综合症既然由肾虚所致,而肾又和先天禀赋与遗传有关,是否说明它是一种遗传性疾病呢?是否有预防的方法?

  李教授表示,虽然肾虚是导致“多囊”发生的根本原因,但人们还发现了一个奇怪的现象,就是得这种疾病的人大多都是学习或工作方面“最优秀”的女性,“这些患者大多都有不同程度的情绪异常,如压抑、紧张、烦躁、焦虑等。中医学认为‘女子以肝为先天’,肝藏血又主疏泄,肝郁则气滞,气滞则血瘀,所以就出现了闭经或不孕伴有情绪障碍。中医学认为,肝郁是导致‘多囊’发生的重要诱因。”

  除此之外,李教授强调,随着生活条件的改善和饮食结构的变化,营养过剩这一社会性问题也是“多囊”多发必须加以重视的一个诱因。

  “中医学认为,过食肥甘(如‘三高’食品)则痰湿内生,痰湿阻滞可导致脂类物质代谢障碍,由此产生湿热内阻征象,进而可妨碍血液的正常流动或导致血液黏稠度异常,从而形成中医所说的‘淤血’。之后,气滞、血瘀、痰湿相互影响,停滞于皮肤、血脉、子宫、卵巢,这时患者就出现了肥胖、多毛、痤疮、卵巢增大、卵巢包膜增厚、排卵困难的情况。”

  李教授说,基于这个原因,“多囊”患者除了坚持治疗,还要在医生指导下进行健康的生活辅助治疗,可以取得更好的疗效。

  “比如体胖的人让她增加一些运动量,适度减轻体重;饮食方面,让患者多摄取清淡、低热量的食物,少吃辛辣、甜腻食品;同时,患者要尽量保持平和的心态,多给自己心理减压,这些都非常有益于这一疾病的治疗。”

  接触“多囊”患者多年,李教授总结道,女性一般都非常重视自己的身材胖瘦、皮肤的色泽、脸上是不是有痘痘,但很多人却不懂得,对女人来说,正常的月经是健康与否的一个重要标志。“女性朋友更应该关注自己的月经情况,当月经不正常,就会带来长痤疮、黄褐斑、肥胖甚至不孕等问题,这样的女人无论心理还是身体都不可能美丽。”

责任编辑:小葵

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